各街道辦事處、各鎮人民政府，區政府各部門，有關單位：

《關于印發〈重慶市綦江區“十四五”區域衛生規劃（2021—2025年）〉的通知》已經第三屆區政府第20次常務會議批準，現印發給你們，請認真貫徹執行。

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?????????????????????????????重慶市綦江區人民政府

　 ????????????????????????????2022年12月19日

（此件公開發布）

重慶市綦江區“十四五”區域衛生規劃

（2021—2025年）

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為進一步優化醫療衛生資源配置，提高全方位全周期健康服務能力和重大疾病防控救治水平，建立優質高效的整合型醫療衛生服務體系，根據《健康中國重慶行動實施方案》《重慶市醫療衛生服務體系“十四五”規劃》和《重慶市綦江區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》，結合綦江區經濟社會和衛生健康事業發展實際，編制本規劃。規劃期2021—2025年。

一、規劃背景

（一）發展現狀

綦江區是成渝地區雙城經濟圈建設和渝黔戰略合作的聯結點、重慶“南大門”、主城都市區重要支點、主城都市區人口和產業發展重要承載地，是西部陸海新通道“重慶門戶”。“十三五”以來，綦江區堅持抓重點、補短板、強弱項，堅持把人民健康放在優先發展的戰略地位，加強全區醫療衛生服務體系建設，持續提升醫療服務水平，居民幸福感、獲得感、滿足感不斷增強。

公共衛生服務能力不斷增強。基本建成疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健、精神衛生等架構完整、功能完善的公共衛生服務網絡。衛生應急隊伍不斷壯大，突發公共衛生事件預警信息響應率95%以上，組建由綦江區人民醫院、中醫院、疾病預防控制中心共同組成的緊急醫學救援、突發急性傳染病防控、中毒處置三大類別的應急隊伍，統一培訓管理。加強重大傳染病防治和監測預警，法定傳染病報告率達95%以上，診斷發現并規范隨訪的艾滋病感染者和病人比例達90%以上，接受抗病毒治療的艾滋病感染者和病人比例達90%以上，為所有符合條件并接受規范訪視服務的感染者和病人提供抗病毒治療。加強肺結核發現力度，肺結核發病率控制在60.11/10萬以內，有效應對霍亂、流感、手足口病、麻疹等重點傳染病疫情，每年按要求開展不明原因肺炎、霍亂、手足口病、狂犬病等重點傳染病的監測，重點傳染病監測工作完成率達100%。

醫療衛生資源總量持續增長。截至2020年底，全區共有醫療衛生機構524個，其中公立醫院12個（含廠礦醫院），民營醫院21個，基層醫療衛生機構486個，專業公共衛生機構5個，衛生人員6780名，其中衛生技術人員6156名，編制床位數4959張。每千常住人口擁有醫療衛生機構編制床位6.39張、執業（助理）醫師2.89名、注冊護士4.31名、公共衛生人員0.61名。

醫療衛生服務能力持續提升。“十三五”期間，全區醫療機構服務能力穩步提升，2020年，全區醫療衛生機構總診療人次292.69萬人次，出院人數15.87萬人。分級診療制度建設有序推進，全區建立醫聯體2個，綦江區人民醫院和綦江區中醫院向下與23個基層衛生院（社區衛生服務中心）建立醫療服務共同體，實現醫聯體基層網絡化全覆蓋?，F代醫院管理制度逐步完善，門診和住院均次費用增長得到有效控制，公立醫院由夯實基礎逐步向提升質量轉變。

全區居民健康水平不斷提高。2020年全區人均預期壽命78.04歲，孕產婦零死亡，嬰兒死亡率2.84‰，5歲以下兒童死亡率5.24‰，居民健康素養水平達到22.87%，居全市前列。

（二）主要問題

公共衛生服務水平不高。疾病預防控制網絡尚不健全，人力結構與布局不合理，信息化建設滯后，科技支撐能力不足。公共衛生機構基礎設施建設較為落后，健康促進工作與人民群眾健康需求還有差距，綦江區疾病預防控制中心、精神衛生中心存在業務用房及實驗室面積不達標，功能用房設置不合理，相關流程設計不規范等問題。

衛生資源配置還需強化。區域間醫療衛生資源配置不均衡，衛生人力資源短缺，每千人口疾病預防控制機構人員數0.07人，低于全市平均水平，床人（衛生人員）比1：1.37，低于全市平均水平。重點醫學學科、重點醫學?？粕?，醫療機構兒科、婦產、精神衛生、老年康復、醫養結合等?？茖嵙^為薄弱。高端醫學人才缺乏，引進困難。

基層服務能力亟待提升。基層醫療衛生機構基礎設施設備陳舊落后，缺少數字化檢驗檢查設備。服務能力不強，養老病區建設不足，部分機構醫療服務能力不斷弱化，不能完全提供基層首診病種的醫療服務。由于工作環境差、收入待遇低、進修學習機會少、職業晉升通道窄等問題，人才引進和留住難。

分工協作機制仍需加強。公共衛生機構、醫療機構之間的學科人才體系服務感不強，分工協作機制不健全、缺乏聯通共享。醫防融合不夠緊密，公立醫院參與公共衛生服務的主動性不強、積極性不高。分級診療體系仍需完善，價格和醫保支付機制對分級診療的引導作用不強。

社會辦醫質量有待提升。2020年底，全區社會辦醫療衛生機構占全區醫療衛生機構數量的63.64%，實有床位數占比34.94%，病床使用率43.67%。社會辦醫機構多，小而散亂，醫療服務和運營效率不高，?？漆t院較為缺乏，差異化發展不夠，市場影響力不足。

財政保障投入不足。公立醫院財政保障投入不足，除綦江區婦幼保健院屬于全額撥款事業單位外，綦江區人民醫院、綦江區中醫院、綦江區精神衛生中心及23家基層衛生院（社區衛生服務中心）均屬于差額撥款事業單位，財政保障從25%—95%不等，醫院需承擔大量人員成本。財政對公立醫院六項投入中，只有符合政策的離退休人員費用得到財政足額保障，其余五項投入均保障不足，特別是基本建設和設備購置等經費投入嚴重不足，醫院運行壓力大。

人才引育機制不優。編制嚴重不足，崗位嚴重短缺，引才政策吸引力不大，雙高人才引進配套機制不健全，高層次人才、學科帶頭人引進難、留住難。同時，資金困難及新冠疫情使醫院在實行人才“走出去，引進來”的戰略中，也顯得捉襟見肘，無法更好地實現“雙高”人才的培養和引進。

（三）面臨的機遇

1．國家重大戰略決策部署注入新動能。作為成渝地區雙城經濟圈重慶的“南大門”，“十四五”時期是綦江區扎實踐行新發展理念打造升級版，推動區域協調發展的重要時期，是落實推動成渝地區雙城經濟圈建設的具體舉措時期，也是打造全國體育旅游示范區和康養休閑體育旅游基地的發展時期。成渝地區雙城經濟圈建設等國家戰略的深入實施，為綦江區醫療衛生服務體系高質量發展明確了新任務、提出了新要求、注入了新動能。

2．“一區兩群”協調發展帶來新要求。當前區域發展還不平衡不充分，綦江區醫療衛生發展不平衡不充分的矛盾依舊突出，優質醫療資源相對集中在主城區，鄉鎮發展也參差不齊，衛生資源布局調整任務尚重。為適應“一區兩群”發展戰略，要進一步優化醫療衛生機構設置和資源布局，實現優質醫療衛生資源配置均衡化、基本醫療衛生服務均質化、基本公共衛生服務均等化。

3．重大突發公共衛生事件防控救治面臨新形勢。公共衛生領域面臨著多重疾病威脅并存、多種健康危險因素交織、慢性病發病率持續上升且呈年輕化的趨勢，精神衛生、心理健康以及職業健康尚存短板，對公共衛生事業發展提出新挑戰、新要求。衛生應急隊伍建設有待加強。應急救援隊伍的儲備和臨床人員疫情防治、處置培訓還需加強。

4．優化高質量醫療衛生服務建設帶來新任務。人民群眾多層次、多元化健康需求持續釋放，慢性病發病率上升且呈現年輕化趨勢，“一老一小”等重點人群醫療服務供給仍存短板，對醫療衛生服務高質量發展提出更高要求。建設優質高效的醫療服務網絡是醫藥衛生體制改革的重要任務，要進一步優化醫療資源，加強醫學重點學科和重點?？平ㄔO，進一步擴容優質醫療資源，縮小與主城區和周邊區域差距，對醫療衛生資源提質增量提出新任務。

5．基層醫療衛生機構能力建設面對新挑戰。基層醫療衛生機構功能定位未得到真正落實，基礎設施建設和設備配置滯后，服務水平尚需提升，在防范和化解公共衛生應急風險方面能力略顯不足。城鄉居民對醫療衛生服務可及性、保障程度、服務水平和質量的更高需求，對基層醫療衛生機構能力建設提出新挑戰。

二、指導思想、基本原則和發展目標

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，全面貫徹落實習近平總書記對重慶提出的營造良好政治生態，堅持“兩點”定位、“兩地”“兩高”目標，發揮“三個作用”和推動成渝地區雙城經濟圈建設等重要指示要求，以全面推進健康中國戰略重慶行動為引領，以維護國家公共衛生安全和全方位全周期人民健康為目的，以提高衛生健康供給質量和服務水平為核心，以體制機制改革和科技創新為動力，著力補短板、調結構、提質量、促均衡、轉模式、增效能，推動發展方式從以治病為中心轉變為以健康為中心，服務體系從規模數量增長型轉變為質量效益提升型，全面建設優質高效的整合型醫療衛生服務體系，讓群眾就近享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。

（二）基本原則

1．整體規劃，分級分類。與全區總體規劃和空間布局相協調，統籌城鄉、區域資源配置，統籌預防、治療、康復與健康促進，中西醫并重。堅持基本醫療衛生服務公平、公益、可及規律，合理制定不同區域、類型、層級的資源配置標準。

2．平急結合，重心下沉。堅持預防為主，建立醫防協同長效機制。立足平時需求，充分考慮重大疫情防控需要，全面提高應急處置和快速轉化能力。以基層為重點，推動資源下沉，密切上下聯動，提高基層防病治病和健康管理能力。

3．提質擴能，優質均衡。把提高供給質量和服務水平作為核心任務，實現優質醫療衛生資源顯著擴容。加快優質資源區域均衡布局，縮小城鄉、區域間資源配置和服務水平差距，促進健康公平。

4．改革創新，系統整合。持續深化醫改，強化資源配置與價格、支付、人事薪酬等政策的系統集成。破除制約服務體系高質量發展的體制機制障礙，發揮人才、科技和信息化的支撐引領作用，建立以健康為中心的激勵相容機制。

（三）發展目標

貫徹落實新時代衛生與健康工作方針，深入推進健康中國綦江行動，以保障人民生命安全和身體健康為中心，以高質量發展為主題，優化資源配置，補齊短板弱項，強化體系整合，創新體制機制，提升服務能力，全面建設優質高效的醫療衛生服務體系，著力增強人民群眾的健康獲得感、幸福感和安全感。

綦江作為成渝地區雙城經濟圈的“南大門”，推進綦江支點城市發展，全力推進“一點三區一地”建設，到2025年，基本構建起與經濟社會發展相適應的醫療衛生健康服務體系，奮力推進健康中國綦江行動，推進全區衛生健康事業和諧發展。

專欄1 綦江區“十四五”區域衛生規劃發展指標

三、優化總體布局和資源配置

全區醫療衛生服務網絡包括專業公共衛生機構、醫院、基層醫療衛生機構等，以失能（含失智）老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護設施等新型服務機構為補充，形成區域全覆蓋、功能互補、連續協同的醫療衛生服務網絡。按照常住人口規模和服務半徑合理布局。

（一）總體構成

1．專業公共衛生機構。包括疾病預防控制、?？萍膊》乐?、婦幼保健、精神衛生等機構。主要提供專業公共衛生服務（傳染病、慢性非傳染性疾病、職業病、地方病等疾病預防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛生、院前急救、采供血、食品安全風險監測評估、出生缺陷防治等），并承擔相應管理工作的機構。

2．醫院。分為公立醫院和民營醫院。主要提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療，突發事件醫療處置和救援以及健康教育等醫療衛生服務，并開展醫學教育、醫療衛生人員培訓、醫學科學研究和對基層醫療衛生機構的業務指導等工作。

3．基層醫療衛生機構。主要包括社區衛生服務中心（站）、街鎮衛生院、村衛生室、醫務室、門診部（所）等，主要提供預防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發病的診療以及部分疾病的康復、護理，接收醫院轉診患者，向醫院轉診超出自身服務能力的患者等基本醫療衛生服務。

4．其他醫療機構。主要包括獨立設置機構和接續性服務機構。鼓勵設置獨立的醫學檢驗中心、病理診斷中心、醫學影像中心、血液透析中心、醫療消毒供應中心、健康體檢中心等機構，鼓勵發展護理院（中心、站）、康復醫療中心、安寧療護中心等接續性服務機構，規范發展嬰幼兒照護服務機構。

（二）床位資源

適度合理增加全區醫療機構床位總體規模。床位設置按編制床位為準。到2025年，全區每千人口醫療衛生機構編制床位數達到8張，其中公立醫院4.60張，康復床位數0.42張，精神科床位數0.64張，重癥床位數0.07張。支持?？漆t院發展，重點支持兒童、腫瘤、心血管、精神、康復等?？漆t療機構建設。優化床位結構，床位增量向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復、護理等領域傾斜，提高床位使用效率，合理控制平均住院日在8天以內。

專欄2 綦江區醫療機構床位配置（2021—2025年）

專欄3綦江區區級醫療衛生機構床位配置（2021—2025年）?

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專欄4 綦江區基層醫療衛生機構床位配置（2021—2025年）

（三）人力資源

充分適應疾病譜變化和提高醫療服務質量的要求，適當提高醫師配置標準，大幅提高護士配置水平。到2025年，全區每千人口執業（助理）醫師3.6人、注冊護士4.7人、中醫類別執業（助理）醫師0.8人。每百張床位臨床藥師數0.7人，醫療機構藥學專業技術人員不少于本機構衛生專業技術人員總數的8%，社區衛生服務中心、街鎮衛生院和二級以上醫療機構均配備公共衛生醫師不少于1人。

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專欄5 綦江區衛生人員配置（2021—2025年）

（四）設備資源

根據功能定位、醫療技術水平、學科發展和群眾健康需求，堅持資源共享和階梯配置原則，嚴格審批手續，引導醫療機構合理配置適宜設備。根據保障公共衛生安全的需要，配置和更新專業公共衛生機構實驗室檢測、救治、衛生應急和信息化設施設備。承擔重大傳染病救治和緊急醫學救援任務的醫療機構要加強體外膜肺氧合（ECMO）、移動CT、移動手術室、呼吸機、監護儀、負壓救護車、負壓擔架、背囊化裝備等設備配置，完善聚合酶鏈式反應儀（PCR）等檢驗檢測儀器配置。加強救護車、應急指揮車、專業救援車、衛星通訊、隊員運輸車等應急救援工具和設備配置。到2025年，每萬人口配置救護車數量達到1輛。

專欄6 ?大型醫用設備配置規劃控制數（2021—2025年）

???????????????????????????????????????????????????????單位：（臺）套

（五）臨床技術

加強臨床重點?？祈椖拷ㄔO，發揮示范、引領、帶動和輻射作用，打造精品?？?，補強薄弱?？?，推動醫療服務能力提升。促進醫療服務體系協調發展。注重中醫臨床?？频慕ㄔO，強化中醫藥技術推廣應用。健全醫療技術臨床應用管理制度，強化醫療機構在醫療技術臨床應用和管理的主體責任。三級綜合醫院落地藥品院內物流項目，配備自動發藥機、擺藥機，減少藥品調劑差錯，減少患者取藥排隊等候時間，安裝前置審方軟件，開展處方、醫囑的前置審核，減少不合理用藥風險，提升醫師合理用藥水平，在三級綜合醫院成立區域前置審方中心，保障區內患者用藥安全。利用藥物臨床試驗資格認定資質，積極承接藥物臨床試驗項目，參與藥物上市前的新藥研發工作，提升區域科研綜合實力。

四、構建強大公共衛生網絡

（一）建設現代化疾病預防控制網絡

1．優化疾病預防控制機構設置。落實“市—區域—區”三級疾控網絡建設，織密“區—街鎮—村（社區）”三級疫情防控網絡。綦江區疾病預防控制中心重點強化疾病預防控制和健康管理的組織實施、技術指導、監測評估、流行病學調查、應急處置等職能。二級及以上醫療機構應明確統籌管理公共衛生工作的科室，街鎮衛生院和社區衛生服務中心應設置預防保健科室，開展疾病預防控制工作。

2．加強疾病預防控制基礎設施建設。加快現代化疾病預防控制體系建設，加快推進綦江區疾控中心遷建工程建設，改善疾病預防控制機構基礎設施條件，開展綦江區疾病預防控制中心標準化建設，基礎設施達標率達到100%。提升疾病預防控制中心實驗室檢驗檢測能力，建成一個艾滋病檢測區域實驗室。

3．強化疾病預防控制人才隊伍建設。到2025年，每千人口專業公共衛生機構人員數達到0.86人，其中疾病預防控制機構人員數達到0.13人。加強骨干人才培養。到2025年，實現綦江區疾病預防控制中心有1名具有較高水平現場流行病學調查能力的骨干人才，新入職的公共衛生醫師按照市疾控要求指標完成上崗前規范化培訓。

4．強化慢病管理和傷害預防干預。實施慢性病綜合防控策略，創建市級慢性病綜合防控示范區，努力提升慢性非傳染性疾病防治能力，完善主要慢性病及其危險因素監測體系，推進疾病治療向健康管理轉變。引導綜合醫院中醫科、街道社區衛生服務中心、鎮衛生院開展治未病工作，鼓勵家庭醫生提供中醫治未病干預方案，在重點人群和慢病患者中推廣。全面開展國家基本公共衛生服務中醫藥健康管理項目，提高服務效率。普及中醫養生保健知識和太極拳、八段錦、五禽戲等養生保健方法，推廣體現中醫治未病理念的健康工作和生活方式。建立單位員工定期體檢制度，實現慢性病早期發現、早診早治?；緦崿F高血壓、糖尿病患者管理干預全覆蓋，將癌癥、腦卒中等重大疾病早診早治適宜技術納入診療常規。

專欄7 現代化疾病預防控制網絡建設項目

1．綦江區疾病預防控制中心基礎設施建設。完成綦江區疾控中心遷建工程建設并投入使用，提升疾病預防控制機構硬件設施、實驗室能力等重點任務落實。

2．綦江區疾病預防控制中心標準化建設。綦江區疾病預防控制中心業務用房標準化建設，基礎設施達標率達到100%。

3．等級疾病預防控制中心建設。完成創建三級疾病預防控制中心。

4．實驗室檢測能力提升。爭取建設1個艾滋病區域實驗室。

5．市級慢性病綜合防控能力建設。創建市級慢性病綜合防控示范區，努力提升慢性非傳染性疾病防治能力。

（二）健全重大疫情醫療救治網絡

1．提高重大疫情救治能力。綦江區人民醫院、中醫院以及二級以上綜合醫院設置感染性疾病科實現全覆蓋，并在相對獨立的區域規范設置發熱門診和留觀室，配套相應設備和人員，配置一定數量的負壓病房（病房不少于2間、床位不少于2張）和至少1間負壓手術室，到2025年全區可開放傳染病床位數不低于100張，全面提高應對傳染病疫情的醫療救治能力。健全120院前急救網絡體系，合理配備滿足院前急救醫療服務需求的救護車，有效應對突發公共衛生事件轉運工作。

2．筑牢基層傳染病防治關口。統籌做好社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院發熱及腸道門診（診室）規范化設置。加強基層醫療衛生機構突發急性傳染病快速檢測、隔離、轉運等處置能力。建立標準化的發熱哨點診室，設置可轉化的應急物理隔離區和隔離病房（觀察室），配備必要的消毒產品、防護物資并做好儲備，強化傳染病防控知識、技能培訓和應急演練。到2025年，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置發熱門診（診室）的比例達到100%。

專欄8 傳染病疫情救治能力建設

1．傳染病救治能力提升。加大對轄區醫療衛生機構傳染病救治能力提升的資金投入；加強區級醫院感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設；加強社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院發熱和腸道門診（診室）規范化建設。

（三）夯實突發公共衛生事件應急響應和救治能力

1．全面提高應急響應能力。建立區級重大疫情應急指揮機制，建設集中統一高效的區級應急指揮中心。加強監測預警網絡建設，建設基于大數據分析的人工智能決策支持系統，提升快速精準甄別傳染病爆發風險的能力，實現“被動監測”向“主動監測”轉變。健全傳染病疫情和突發公共衛生事件應急響應機制，完善應急預案體系和定期培訓演練機制。建設區級衛生應急演練訓練基地，加強針對管理人員、專業人員和社會公眾的專業化、多場景突發事件的衛生應急培訓和實戰演練。

2．健全應急醫療救治網絡。完善醫療機構急診科設置，二級及以上綜合醫院（含中醫醫院）設置急診科，按醫院床位數的2%—3%設置急診科觀察病床，完善場所、設施、設備和藥品等基礎條件。全區以區級創傷救治中心為基礎，完善“120”調度指揮信息系統，大力推進院前醫療急救網絡建設，加強院前急救與院內救治的信息互通、工作銜接，提升院前醫療急救服務能力。合理布局院前醫療急救網絡，城區服務半徑不超過3.5公里、農村地區服務半徑不超過10公里，“城區12分鐘、農村30分鐘急救圈”基本建成。危急重癥現場醫療監護或搶救措施實施率達到98%以上，院前急救病例書寫率達到100%，城區120平均反應時間在12分鐘以內，人民群眾差異化急救需求得到滿足。

3．強化衛生應急隊伍建設。全區組建1支市級衛生應急隊伍，提升3分鐘120急救、30分鐘背囊快速小分隊梯次化響應能力。引導各級各類醫療衛生機構建立應急醫療隊，建立健全與市級緊急醫學救援隊合作機制。

4．完善中醫藥應急防控救治網絡。建立中西醫協同應對重大疫情制度，加強綜合醫院、?？漆t院、婦幼保健院的中醫臨床科室和中藥房建設。建立重大疫情中醫藥預防和早期介入治療機制，制定中醫藥應對突發公共衛生事件應急預案，力爭依托區中醫院建設一個市級中醫緊急醫學救援基地。組建緊急醫學救援中醫專家組和中醫衛生應急隊伍，充分發揮中醫在重大疫情防控救治中的重要作用。依托橫山鎮、丁山鎮、郭扶鎮中醫館，開展中醫特色的“潮汐式”醫療，共同承擔醫療及康養服務，滿足暑期避暑高峰期間群眾就醫需求。結合景區醫療機構實際情況，重點選派急救、老年、兒科、呼吸、消化、心腦血管等方面醫務人員駐點幫帶，并調配救護車（監護型）等急診急救設施設備。

專欄9 緊急醫學救援體系建設

1．建設區級應急指揮中心。

2．建設區級衛生應急演練訓練基地。

3．市級衛生應急隊伍布局。建設1支市級衛生應急隊伍。

（四）創新應急物資儲備和社會動員機制

1．完善應急物資儲備機制?？茖W制定物資儲備的品類、規模、結構，落實“市級—區域—區縣—機構”的突發事件應急醫療物資儲備網絡。確保應急人員和應急物資備選（儲備）充足，輪轉及時，響應快速。建立區級公共衛生應急物資儲備庫，各級醫療機構、疾控機構要根據對應標準，嚴格落實重要醫療防護物資和治療藥品儲備，其中醫療機構按照儲備的床位數，以滿足45天滿負荷運轉為目標，做好相關物資儲備。大力倡導企業、社會組織和家庭儲備公共衛生應急物資。

2．建立全民參與的社會動員機制。實施健康細胞建設工程，推動健康村鎮、健康社區、健康單位（企業）、健康學校、健康家庭等示范建設。動員家庭和個人積極參與健康中國綦江行動，落實個人健康責任，形成健康促進強大合力。以愛國衛生運動為依托，發揮基層組織、機關、企事業單位和群團組織作用，形成行政動員與主動參與相結合的動員機制。構建聯防聯控、群防群控、平急結合長效機制，動員社會各方力量共建防控協作網絡。

五、建設高質量醫療服務網絡

（一）促進衛生健康服務能力均衡發展

1．建設國家區域醫療中心：加快推進國家區域醫療中心（江蘇省人民醫院重慶醫院）建設，規劃建設床位1000張。依托江蘇省人民醫院心血管、腫瘤等方面的專家團隊和技術優勢，聚焦構建心血管疾病領域優質高效醫療衛生服務體系，減少患者跨區域就醫，區域外轉率下降40%—50%。醫療服務能力以重慶為中心，輻射四川、貴州等周邊省份鄰近地區，成為西部地區?？坪献鞯男录~帶、新典范。通過引進新技術、新項目、新材料填補重慶市技術空白，開展國內外高精尖技術，促進高水準科研創新與成果轉化，推進醫教研協同創新，提升重慶市心血管類疾病整體診療水平，解決群眾就近享有高水平醫療資源問題。

2．推動優質醫療資源均衡布局

綦江區人民醫院：深化黨建引領，以建設國家區域醫療中心為契機，推動渝南黔北邊界聯盟實質性雙向發展。立足醫療改革“出發點”，推進三級公立醫院績效考核；站穩能力提升“切入點”，通過國家三級甲等綜合醫院第二輪周期評審；筑牢科學防控“支撐點”，建設平急結合感染院區，建成綦江區感染防控示范基地；緊盯健康需求“落腳點”，搶占智慧醫院先機，抓好全生命周期健康管理；集中科研教學“突破點”，創建國家級住院醫師規范化培訓基地1個；聚焦人才強院“著力點”，推進人才四大工程，啟動“585”引培計劃。上下同欲實現“醫教研防管康”六位一體化發展，打造醫院成為渝南黔北醫療衛生高地。

綦江區中醫院：加快推進綦江區中醫院二期項目建設并投入使用，確保區中醫院成功創建三級甲等中醫醫院，力爭建設市級中醫區域醫療中心、重慶市中醫藥學院非直屬附屬醫院。按照二級綜合醫院標準，積極推動綦江區中醫院永城分院項目建設，提升永桐新區醫療服務能力。

綦江區婦幼保健院：打造重慶市區域婦幼保健中心，力爭創建三級甲等婦幼保健院。深化與重慶醫科大學附屬兒童醫院、重慶市婦幼保健院和重慶市人口計生研究院的醫共體合作，打造?？铺厣珜W科，與綜合醫院錯位發展，加強醫院能力建設，增強疑難危重病診治能力，打造以“醫療+科學研究+人才培養”為核心功能的綜合體，推動醫院穩步健康發展。

綦江區疾病預防控制中心：加快推進區疾控中心遷建工程建設，全面啟動等級疾病預防控制中心創建工作，到2025年，力爭三級疾病預防控制中心創建成功。

綦江區精神衛生中心：完成區精神衛生中心標準化建設，建成集治療、預防、康復、供養為一體的多功能“三級精神病醫院”，推進智慧醫院示范建設和市級精神科專病重點（特色）科室建設，進一步完善綦江區心理健康中心規范化、標準化建設。

3．推進公立醫院發揮牽頭效應。綦江區共設置公立醫院10家，其中設置4所衛生行政部門所屬醫院（綦江區人民醫院、綦江區中醫院、綦江區婦幼保健院、綦江區精神衛生中心），設置6所綜合醫院（松藻煤電有限責任公司總醫院、松藻礦分院、石壕礦分院、渝陽礦分院、冶煉集團有限責任公司職工醫院、齒輪廠職工醫院）。全面推動公立醫院建設，促進廠礦醫院轉型發展，形成功能比較齊全的公立醫療服務體系。

4．提升各級醫院綜合服務能力。強化綦江區人民醫院、中醫院和婦幼保健院能力建設，發揮區域內醫療服務主力軍和領頭羊作用。根據地理位置、服務人口、現有醫療衛生機構設置和布局等情況，組建2個區級醫院為龍頭的醫共體，強化上下聯動、資源共享，醫防融合發展，逐步實現行政管理、人事管理、財務管理、業務管理、后勤服務和信息系統等統一運作，提高全區醫療衛生服務體系整體績效，基本實現“大病不出區，小病不出鎮”。

5．推動醫療資源擴容提質。繼續深入推進三級醫院的建設，到2025年，綦江區人民醫院“三甲”綜合醫院服務能力持續提升，區中醫院成功創建“三級甲等”中醫醫院，區婦幼保健院“三甲”創建取得階段性成效。落實三級醫院功能定位，在做好區域內常見病、多發病診療工作的基礎上，提升急危重癥與疑難病診療能力，充分發揮示范帶動作用，加強與下級醫療機構的協作，指導提升基層醫療衛生服務能力，帶動區域醫療服務體系發展。

6．推進醫療服務模式創新。推進檢驗檢查結果互認、日間手術開展、雙向轉診、多學科診療工作。優化單病種、臨床路徑結構，加強臨床路徑及單病種管理，提升醫療服務能力，降低住院天數和均次費，提高患者就醫體驗。依托區級藥事質控中心平臺，打造區域性的藥事管理與藥學服務中心，深入推進醫共體內上下級醫療機構用藥銜接，開展多元化藥學服務，如醫藥聯合門診、慢病共同照護門診、醫聯體藥學培訓計劃、藥聯體（藥店）藥學培訓計劃、社區藥學門診慢病管理、互聯網+藥學服務等，縱橫提升區域藥學服務能力。推進二級以上公立醫院病案首頁、醫學名詞、疾病診斷編碼、手術操作編碼實現“四統一”。充分利用信息化手段開展醫療質量管理與控制。

（二）全面推開“美麗醫院”建設

升級就醫環境，改善醫療服務。繼續深入推進“美麗醫院”建設，到2025年，力爭二級及以上公立醫院建成“美麗醫院”。以“美麗醫院”建設為統攬，圍繞“環境美、服務美、人文美”，推動公立醫院高質量發展。聚焦“環境美”，提檔升級就醫環境。加強基礎設施建設，改善區級醫療機構基礎設施條件。聚焦“服務美”，持續改善醫療服務。實施醫療質量提升行動、患者體驗提升行動、醫院管理提升行動、臨床科研提升行動，推動公立醫院加強管理、堅持公益性、提高服務質量效率、為居民提供高質量醫療服務。聚焦“人文美”，穩步提升人文環境。以患者為中心，堅持人民至上、生命至上理念，讓公立醫院更有文化溫度。增進醫患理解與信任，構建和諧醫患關系。建設特色鮮明醫院文化，關心愛護醫務人員身心健康，增強醫務人員職業榮譽感，營造全社會尊醫重衛良好風尚。

（三）提升基層醫療機構服務能力

構建“以區級醫院為龍頭，街鎮衛生院（社區衛生服務中心）為樞紐，村衛生室為基礎”的基層醫療衛生服務網絡。到2025年，區內各街道社區衛生服務中心、鎮衛生院（含地名衛生院）和行政村衛生室實現標準化建設全覆蓋。鞏固基層醫療機構等級創建成果，適時開展遞進式創建；分別建成2個及以上社區醫院、農村區域醫療衛生服務中心。每千人口基層醫療衛生機構衛生人員數達到4.24人。

專欄10 基層醫療衛生服務網絡建設

1. 建成區域分級診療體系的支撐平臺。與區域內23個基層衛生院（社區衛生服務中心）建立醫聯體合作，建立遠程醫療協作，建立上下聯動、信息互通、急慢分治、資源共享、服務創新的新分級診療模式。

2．基層醫療衛生服務示范機構建設。整合優質資源，推進建設區域醫療次中心，服務能力達到二級醫療機構標準；推進社區醫院或農村區域醫療服務中心建設。

3．基層醫療衛生機構服務能力提升。支持社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院基礎設施建設和設備配置，服務能力達到《社區衛生服務中心服務能力標準》和《鄉鎮衛生院服務能力標準》的基本標準。

4．行政村衛生室星級評定。到2025年，全區每所行政村衛生室至少達到三星級標準，全區五星級行政村衛生室占比達到25%以上。

（四）優化多元辦醫格局

1．支持社會辦醫提質增效。優先支持社會力量舉辦非營利性醫療衛生機構，推動社會辦醫高水平、特色化、差異化、多元化發展。推進非營利性民營醫院在基本醫療保險定點、重點?？平ㄔO、科研教學、等級評審、特定醫療技術準入、醫療衛生人員職稱評定等方面與公立醫院享有同等權利。加強社會辦醫療機構的規范化管理和質量控制，鼓勵支持社會力量在醫療資源薄弱區域，發展健康管理組織等新型健康服務模式，有序發展前沿醫療服務，穩妥推動精準醫療、個性化醫療等服務發展。

2．促進診所規范發展。診所設置實行備案制管理，提供常見病、多發病診療服務，加強診所診療行為的監管。鼓勵在醫療機構執業滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫師，全（兼）職開辦?？圃\所。鼓勵符合條件的全科醫師，或加注全科醫師執業范圍的?？漆t師，全（兼）職開辦全科診所。鼓勵以政府購買服務方式引導診所提供基本醫療衛生服務。

六、打造特色鮮明的中醫藥服務網絡

（一）推動中醫特色快速高質量發展

1．加大中醫藥政策支持力度。加大政府對中醫藥事業的投入，除國家基本公共衛生服務項目經費之外，應有專項用于中醫藥健康管理服務項目的經費，落實政府對公立中醫醫院的投入傾斜政策，完善有利于中醫藥特色優勢發展的補償機制。

2．加快優質中醫資源擴容。依托中國中醫科學院、成都中醫藥大學、重慶中醫藥學院和重慶市中醫院，全面推進綦江區中醫院建設，不斷加強醫療質量與中醫內涵建設，完善硬件設施，全面提升中醫藥服務能力，推進中醫藥科技創新，開展中醫優勢病種防治研究和中醫適宜技術推廣。完成治未病科重點?？苿摻?，強化中醫藥在疾病預防和康復中的獨特作用，實施中醫藥康復服務能力提升工程，完成重慶市中醫康復中心建設，建成中醫康復適宜技術推廣示范點，爭取中醫特色康復醫院建設項目，力爭啟動國家區域中醫康復中心創建。加強綜合醫院中醫藥基礎設施建設，進一步推動中西醫協同發展，探索開展綜合醫院中醫治未病服務，開展“西學中”人才培養，加強中醫藥繼續教育與技能培訓，推動名中醫工作室建設。鼓勵其他提供康復服務的醫療機構普遍能夠提供中醫藥康復服務。

3．促進中醫醫院特色發展。規范中醫醫院科室設置，強化以中醫藥服務為主的辦院模式和服務功能。到2025年，開設中醫護理特色門診2個，圍繞中醫康復、中醫皮膚、中醫骨傷、中醫兒科、中醫婦科、中醫肛腸、心病、脾胃病、肝病、腦病、治未病、中醫護理等中醫優勢?？?，打造市級中醫重點學科1個、中醫名科2個、中醫重點（特色）?？?/span>4個，引進及培養學科帶頭人5名。建成國家級名中醫傳承工作室2個，市級名老中醫傳承工作室2個，區級名中醫工作室6個。加強院校合作，實現醫教研協同發展，建好中醫類別助理全科醫師規范化培訓基地，爭取建設中醫住院醫師規范化培訓基地，建設成為重慶市中醫藥學院非直屬附屬醫院。

（二）鞏固基層中醫藥服務能力

優化改善基層醫療衛生機構中醫藥服務基礎設施條件，建立規模適度、功能適用的中醫藥診療場所，推進社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置中醫館、配備中醫醫師全覆蓋。強化基層中醫藥服務隊伍建設，引進招錄中醫類專業技術人才，提升基層中醫類專業技術人員比例，加強對街鎮衛生院和村衛生室中醫藥人員培訓，定期選派基層中醫藥服務人員進修學習。拓展中醫藥健康服務在基本公共衛生服務中的應用，加強中醫藥健康宣傳教育，做好高血壓、糖尿病、孕產婦等中醫健康管理，推進中醫藥融入家庭醫生簽約服務，開展中醫遠程會診、檢驗檢查、康復指導等醫療服務。

（三）完善中西醫結合診療制度

加快中西醫結合發展，強化中西醫臨床協作，充分發揮中醫藥在慢性病、重大疾病防治、婦幼保健等方面作用，加快提升綜合醫院、?？漆t院和婦幼保健院的中醫藥服務能力，推動建立中西醫結合醫療模式和中西醫會診制度，將中醫納入多學科會診體系。

七、構建全方位全周期健康服務網絡

（一）增加普惠托育服務供給

1．建立健全托育服務網絡。依托綦江區婦幼保健院，建成1個承擔指導功能的示范性嬰幼兒養育照護指導中心，打造1所全區綜合性托育服務中心。實施普惠托育專項行動，建設一批具有示范效應的嬰幼兒照護機構，建成一批具有輻射帶動效應的示范單位。支持有條件的用人單位獨立設置或聯合其它單位共同建設工作場所托育點，到2025年，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個，其中普惠托位不低于2.7個，社區托育服務機構覆蓋率達到50%以上，服務能力和服務質量得到明顯提升。

（二）強化婦幼健康服務網絡

1．改善服務機構設施設備條件。實施婦幼健康保障工程，加強婦幼健康服務機構標準化建設和規范化管理，完善婦幼健康服務機構的人員、業務用房、床位設置和設備配置，為群眾提供安全、便捷、溫馨、連續的高品質服務。打造首批重慶市區域婦幼保健中心和“五心”婦幼保健院，力爭創建三級甲等婦幼保健院。推動婦幼健康服務機構在實現基本功能的基礎上，選擇優勢領域加強婦幼保健?？平ㄔO和科研項目建設，到2025年，建成5—8個市級婦幼保健重點?？?。

2．強化婦幼健康服務網絡建設。打造綦江區人民醫院、綦江區婦幼保健院雙核心，以城區醫療機構婦產科、兒科為主體，以基層醫療衛生機構為基礎，依托全市綜合救治能力較強的大中型綜合醫院、相關科研教學機構為技術支撐，加強孕產婦和新生兒危急重癥救治能力建設，織牢全區婦幼健康服務網絡。以街鎮衛生院、社區衛生服務中心為紐帶，以村衛生室、社區衛生服務站為基礎，強化基層婦幼保健服務網絡建設，實現每個街鎮衛生院和社區衛生服務中心均有全科醫生提供規范的婦幼基本醫療服務，有醫師專職從事婦幼保健服務。

3．提升婦幼兒童健康服務能力。通過改善婦幼保健服務機構設施設備條件，強化婦幼健康服務網絡建設，充分發揮綦江區人民醫院、綦江區婦幼保健院雙核心帶動作用，加強高危孕產婦及高危嬰幼兒的管理，補齊殘障兒童康復、小兒外科、眼耳鼻喉等服務短板，提高高危孕產婦、嬰幼兒重大疾病、疑難復雜疾病和急危重癥診療資源供給總量和質量，提升危急重癥救治能力，打造完整的孕產婦和嬰幼兒醫療救治、預防保健、殘障康復為一體的服務網絡，保障婦幼兒童生命健康安全。到2025年，孕產婦死亡率小于10/10萬，嬰兒死亡率小于3.5‰，5歲以下兒童死亡率小于5‰，全區兒科床位數增長到149張，新增兒科傳染病和重癥醫學床位72張。

4．強化婦女兒童健康促進。完善婦幼健康服務全周期鏈條，實施健康兒童行動提升和促進母乳喂養。推進婦女宮頸癌、乳腺癌防治，適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查覆蓋率86%以上，推進青春期保健和更年期保健服務。加強出生缺陷綜合防治，規范開展三級預防，到2025年，婚前醫學檢查率達到75%，產前篩查率達到80%，孕產婦艾滋病、梅毒、乙肝孕早期檢測比例達到80%以上，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%以上，新生兒聽力篩查率達到90%以上。推進兒童眼保健和心理健康服務，兒童眼保健檢查覆蓋率到達90%以上。加強托幼機構衛生保健管理，學生營養健康膳食評估指導和學校衛生綜合評價能力。加強學生近視、肥胖、齲齒、脊柱側彎等常見病防治。

（三）擴充老年健康服務網絡

1．提高老年醫療多病共治能力。推動二級及以上綜合醫院、中醫醫院開設老年醫學科、康復科或治未病科，到2025年，二級以上（公立）綜合醫院設立老年醫學科的比例達到100%。建設老年友善醫療機構，到2025年達到85%以上。

2．提升老年長期照護和安寧療護服務水平。護理院、安寧療護機構根據職能分別為老年人提供長期照護和安寧療護服務。引導部分一級、二級公立醫療機構轉型為長期護理機構。依托區人民醫院、區中醫院打造醫養病區，依托社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院規劃建設一批社區醫養結合服務中心，重點為社區（鄉鎮）失能、失智老年人提供長期護理服務。鼓勵社會力量舉辦護理院，穩步擴大安寧療護試點，至少設立1個安寧療護病區，鼓勵有條件的社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院設立安寧療護病床。積極推進綦江區康養項目建設，打造以高齡、空巢、失能老年人為主要服務對象的醫養示范工程。

專欄11 全生命周期健康服務網絡建設

1．普惠托育服務能力提升。新建或利用現有機構設施、空置場地等改擴建，建設一批公辦托育服務機構；支持企事業單位等社會力量舉辦托育服務機構，支持公辦機構發展普惠托育服務。

2．婦幼健康服務能力提升。全面改善婦幼保健機構基礎設施條件，開展標準化建設，打造重慶市區域婦幼保健中心，爭創三級甲等婦幼保健院。

3．老年健康服務能力提升。加強老年醫學科建設，依托區中醫院打造醫養結合康養中心，依托社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等推進2個醫養結合服務中心建設；建設標準化、規范化的安寧療護機構。

（四）深入實施職業健康保護行動

完善職業病監測評估技術支撐機構建設。技術支撐機構主要承擔行政轄區內重點職業病和職業病危害因素監測、職業健康風險評估、職業病防治情況統計和調查分析、職業健康檢查、職業病報告、應急處置、職業健康宣傳教育與健康促進等技術支撐任務。按照技術支撐工作需要，配置職業衛生、放射衛生、檢測檢驗、工程技術、臨床醫學等相關專業技術人員。

（五）強化精神衛生服務網絡建設

1．健全精神疾病防治網絡。依托市精神衛生中心優質醫療資源，加強區精神衛生中心建設，力爭創建三級精神病醫院，發揮技術引領和輻射帶動作用，提升精神?？祁I域醫療、教學、科研等綜合能力。鼓勵引導綜合醫院設置精神?？坪筒》?，二級以上綜合醫院精神（心理）科設置率達到60%以上，力爭建立1個精神障礙合并重點傳染病患者規范收治病區，創新試點建設1個嚴重精神障礙患者集中康養社區。強化基層醫療衛生機構精神（心理）科設置，所有甲級社區衛生服務中心和甲級街鎮衛生院均設置精神（心理）科，均配備至少1名精神科醫師，全區精神科執業（助理）醫師數量增加到50名，每10萬常住人口精神科執業（助理）醫師數量不低于6名。完善衛生健康、公安等部門聯動機制，加強嚴重精神障礙患者服務管理，積極開展精神障礙社區康復服務，到2025年，全區精神障礙社區康復開展率達到80%。

2．建立覆蓋城鄉的心理健康服務網絡。推進市、區、鄉鎮（街道）、村（社區）四級社區心理服務網絡建設，完善區級心理健康服務中心規范化標準化建設，50%以上的鄉鎮（街道）建立社會心理服務站，30%以上的村（社區）設立心理輔導室；高等院校普遍設立心理健康咨詢中心，85%以上的中小學設立心理輔導室，學前教育機構普遍開展家長心理健康教育；黨政機關和企事業單位普遍設立心理健康輔導室，為員工提供心理健康服務。依托區級心理健康服務熱線，為全區居民提供“7×24小時”的心理咨詢服務。到2025年，居民心理健康素養水平達到40%。

（六）建設腫瘤防治服務網絡

深入貫徹落實健康中國行動戰略，積極推動癌癥防治專項行動開展，制定綦江區癌癥防治規劃、計劃和實施方案，開展癌癥科普宣傳、腫瘤登記、早期篩查、規范診療和康復管理工作。指導區內醫療衛生機構開展癌癥防治工作，實施技術指導、人員培訓、質量控制和考核評價。建立完善腫瘤防治服務網絡，以基層醫療機構及二、三級醫院全科為基礎，市級臨床重點?？茷橹?，危重癥救治中心為核心的三級腫瘤防治體系，健全腫瘤防治鏈，推進醫防融合發展。啟動綦江區人民醫院腫瘤防治能力提升工程，積極推動實體化腫瘤及血液病規范化診療，重點開展腫瘤免疫治療、靶向治療、精準放療，提升區域救治水平。依托重慶市腫瘤防治網絡“一網一鏈”工程，形成相互協作、上下聯動的綦江區腫瘤防治網絡，逐步打造渝南片區腫瘤防治中心。

專欄12 職業健康、精神衛生和腫瘤服務能力建設

1．職業健康服務能力提升。加強區人民醫院職業病診斷能力建設。

2．精神衛生服務能力提升。加快區精神衛生中心標準化建設，建成“三級精神病醫院”。

3．鼓勵社會資本舉辦精神病?？漆t院。

4．腫瘤防治能力建設。實施綦江區人民醫院腫瘤防治能力提升工程，配置醫用電子直線加速器（LA）及其配套設備。

八、深化關鍵領域改革

（一）學習借鑒福建三明醫改經驗

強化醫改組織領導，全面總結評估改革成效，加強醫療領域改革試點經驗總結復制推廣。推動公立醫院薪酬制度改革、藥品集中帶量采購、醫共體“三通”改革等重點領域和關鍵環節取得實質性突破，落實中西醫并重，加強中醫醫療服務體系建設。大力推進醫保精細化管理，強化醫療機構監督管理。

（二）統籌區域衛生健康協調發展

依托江蘇省人民醫院重慶醫院國家區域醫療中心影響力，輻射西南地區，推動邊界地區群眾就醫優質、便捷、可及，推進成渝雙城經濟圈衛生融合發展。深入推進成渝城市群衛生健康一體化發展，促進醫療服務區域合作，構建公共衛生協作體系，健全傳染病防控聯動機制，支持醫共體建設和跨區辦醫，推進遠程醫療協作體系建設取得實質性進展及工作成效。緊跟川渝衛生健康一體化發展步伐，積極加入川渝醫療?？坡撁?/span>，加強技術交流和疑難疾病會診，推動毗鄰四川、貴州地區就醫可達性。融入“一帶一路”建設和長江經濟帶發展，深化與國內其他地區的交流合作。

持續在衛生健康領域推進綦江—萬盛一體化同城化融合化發展，完善疾病預防控制、衛生應急、精神衛生、衛生監督等公共衛生服務網絡，探索突發公共衛生事件聯防聯控常態機制，構建一體聯動的區域公共衛生服務體系。推動醫療領域的深度合作，協同推進“三甲”醫院創建，推進特色?？漆t院和臨床重點?？平ㄔO，打造區域醫療中心。完善基層醫療服務體系，加強全科醫生隊伍建設，健全成熟定型的分級診療制度。壯大渝南黔北醫療聯盟，實行醫師執業“區域注冊”和多點執業備案管理制度，加強醫療衛生人才聯合培養、異地交流。建立區域人口健康信息綜合管理平臺，推進醫療衛生機構之間信息共享和業務協同。統籌醫療衛生和養老服務資源，促進醫養融合，鼓勵養老設施跨區域共建，支持民營養老機構品牌化、連鎖化發展。開展積極應對人口老齡化綜合創新試點。

（三）強化平急結合醫防協同機制

落實綜合醫院傳染病防治設施建設標準，預留冗余空間，提高設施設備和人員平急轉化能力。制定醫療衛生機構傳染病疫情和突發公共衛生事件平急結合方案，建立健全應急狀態下醫療衛生機構動員響應、區域聯動、人員調集和應急騰空機制，建立應急狀態下保障基本醫療服務機制。推進工作銜接聯動、服務連續整合、信息互通共享，推進疾病預防控制機構、醫療機構人員柔性流動。建立公共衛生管理協調機制，制定醫療機構公共衛生服務任務清單、責任清單，將健康促進、健康管理、疾病監測、重大傳染病防治等納入醫療機構績效考核。

（四）夯實上下聯動的分工協作機制

加強公立醫院黨的全面領導，全面落實黨委領導下的院長負責制。全面開展公立醫院績效考核，引導公立醫院落實功能定位，持續提升醫療服務能力和科學管理水平。健全基層醫療衛生機構績效考核機制，將服務質量數量、運行效率、患者滿意度等作為主要考核內容，強化考核結果運用。到2025年，以家庭為單位，實現常住人口家庭醫生簽約服務全覆蓋。試點推行醫聯體、醫共體內二級、三級醫療機構醫務人員通過對口支援、多點執業、購買服務等形式，在屬地基層醫療衛生機構組織下開展家庭醫生簽約服務。依托以居民健康檔案為基礎的全方位周期健康信息，為簽約居民提供公共衛生、基本醫療和健康管理服務?；诰用窠】禉n案為基礎的全方位全周期健康信息，為簽約居民提供公共衛生、基本醫療和健康管理服務，重塑基層服務模式。政府切實履行公立醫療衛生機構投入和保障主體責任，建立穩定的衛生健康事業投入機制。

九、加強支撐保障建設

（一）加強人才隊伍建設

1．實施“人才強衛”行動計劃。實施“醫學領航人才”聚集行動、“醫學樞紐人才”發展行動、“醫學守門人才”振興行動。依托江蘇省人民醫院重慶醫院的建立，建成醫療骨干人才培育平臺，建設一支高端強、中端足、基層穩的衛生健康人才隊伍。完善人才服務體系，進一步優化人才評價、使用、激勵等機制。
????2．加強規范化培訓和緊缺人才培養。完善全科醫生培養機制，建議完善住院醫師、?？漆t師、公共衛生醫師、臨床藥師規范化培訓和繼續醫學教育制度。加強全科、兒科、麻醉、重癥醫學、精神衛生、急診、康復、公共衛生等緊缺專業人才培養。將公共衛生、衛生應急、流行病學調查、院前急救等相關知識納入專業技術人員繼續醫學教育、住院醫師規范化培訓、全科醫生轉崗培訓內容。

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專欄13 ?高質量衛生健康人才隊伍培育項目

1．實施“醫學領航人才”聚集行動。實施高層次醫學人才引進計劃，落實英才大會事業單位考核招聘、赴外組團招聘等政策，引進高層次和基層急需緊缺專業人才，柔性引進領軍人才或骨干人才，引進博士、碩士研究生及副高級職稱以上人才40名。實施人才培養計劃，選拔培養醫術精湛、醫德高尚、影響力廣的區級名醫（名中醫）8—10名，力爭培育一批市級、國家級人才。實施中青年醫學高端人才部委共建計劃，區委組織部、區人力社保局、區衛生健康委聯合培養一批中青年醫學人才，擇優建設中青年醫學人才工作室8—10個。實施醫學卓越創新人才團隊培養計劃，遴選培育10—50名中青年醫學卓越團隊。

2．實施“醫學樞紐人才”發展行動。實施公共衛生人才培養計劃，培養公共衛生骨干人才10名。實施中醫藥人才培養計劃，努力培養巴渝岐黃學者2名、市名中醫2名，中醫藥傳承創新團隊1個，名老中醫藥學術思想和臨床經驗繼承人20人、中醫臨床骨干人才30人。實施護理人才培養計劃，分類培養百名高質量?？谱o理人才和優秀護理管理者。實施復合型人才培養計劃，加強醫院管理、生物醫學工程、醫學信息技術、職業衛生工程、信息化建設、人工智能、財務運營等交叉復合型人才隊伍建設。

3．實施“醫學守門人才”振興行動。實施區域醫學頭雁人才培養計劃，培養區縣頭雁人才3—5人。實施優秀基層衛生人才培養計劃，面向基層醫療機構遴選優秀人才30—50人。實施全科醫生培養計劃，多途徑培養住院醫師規范化培訓及全科醫生100名。實施基層急需緊缺人才引進計劃，優化招聘條件，公開招聘300人。

（二）加強科技創新支撐

加強衛生健康科技創新基地和平臺建設，統籌各方資源，系統布局高水平科研創新平臺。健全科研管理制度，強化科技創新機制。聚焦罕見病、慢性難治復雜疾病等領域，以臨床重大需求推動基礎研究，開展健康科學領域項目研究，聯合申報高層次科研項目，力爭建成市級臨床醫學研究中心3個，建設國家心血管重點?？?。推動高水平臨床研究，依托重慶市中醫藥學院學術資源以及區中醫院區級中醫康復實驗室，爭取創建1個市級醫學重點實驗室。強化科研成果轉化工作，圍繞常見病、多發病、慢性病和重大疾病防治等方面，在全區實施中醫適宜技術推廣行動。支持區內組織開展高層次高水平學術交流活動。

（三）加快數字健康發展

優化完善全民健康信息基礎平臺，夯實基礎支撐體系，依托人工智能、大數據、云計算、物聯網、5G等新技術，推動惠及群眾的健康信息服務和智慧醫療服務，發揮在公共衛生、疾病預防、醫療服務和健康管理方面的積極作用。依托全市衛生健康數據共享交換體系推動信息創新應用，利用信息化和互聯網技術進一步完善各機構分工協作機制。到2025年，實現全生命周期的電子健康檔案管理覆蓋率達90%以上，基本建成覆蓋居民全生命周期的健康信息服務體系和管理機制。

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專欄14數字健康能力建設

1．“智慧醫院”示范建設。建設智慧醫療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院。

2．推進“互聯網+健康服務”賦能行動。加快發展互聯網醫療和遠程醫療。建成2家互聯網醫院。

（四）完善監督執法體系

建立政府主導、部門協作、分工明確、科學有效的綜合監管制度，健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。完善衛生監督執法人員配置，加強農村地區衛生監督協管力量配備，形成專業高效、統一規范、文明公正的執法監督隊伍。完善衛生監督機構業務用房，加強執法車輛標準化配置。到2025年，全面實現行政審批、行政處罰信息互聯互通和實時共享，衛生監督機構運用移動執法終端現場執法，實現承擔衛生監督協管工作的街鎮全面裝備衛生監督協管信息系統。

十、強化組織實施和監測評估

（一）加強組織領導

切實強化政府責任，將區域衛生規劃列入政府工作目標和健康中國綦江行動任務要求。本規劃的實施要與經濟社會發展規劃、城鄉規劃、土地利用總體規劃、城鄉公共服務設施規劃等相銜接。

（二）深化部門聯動

綦江區衛生健康行政部門要加強統籌協調，會同發展改革、財政、人社、自然資源、編辦、醫保、教育、科技、大數據等部門建立健全醫療衛生服務體系規劃執行機制，加強政策協同，統籌推進醫療機構設置、主要資源配置、經費投入、編制安排、用地保障、人事薪酬制度改革、醫療服務價格調整、醫保支付制度改革、信息資源開放共享等，形成政策疊加效應，推動規劃發揮引領高質量發展的指導性作用。

（三）著力規劃實施

　　高度重視規劃對科學配置資源的作用，維護規劃權威性，減少規劃執行過程中的隨意性。及時發布機構設置和規劃布局調整等信息，將規劃作為建設項目立項的前提條件。所有新增醫療衛生資源，特別是公立醫院的設置和改擴建、病床規模的擴大、大型醫療設備的購置，無論何種資金渠道，必須依據規劃的要求和程序，嚴格管理。

（四）細化監督評價

建立區域衛生規劃和資源配置監督評價機制，成立專門的評價工作小組，組織開展區域衛生規劃實施進度和效果評價，及時發現實施中存在的問題，并研究解決對策。定期開展規劃實施評估，根據評估結論對規劃進行適當調整；實施期末，對規劃期內實施情況進行全面評價；必要時開展聯合督查，以推動規劃落實。

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附件：“十四五”規劃支持的重大工程項目